Si has sufrido un accidente de tráfico y decides reclamar a la aseguradora del conductor responsable, esta puede responder con una oferta motivada. Se trata de un documento en el que la compañía reconoce la responsabilidad de su asegurado y propone una indemnización por los daños personales y materiales sufridos. La ley establece qué información debe incluir, el plazo máximo para enviarla y las opciones de las que dispone el perjudicado si no está conforme con la cuantía ofrecida. Y aquí vamos a repasar todo ese proceso paso a paso.
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Cuando ocurre un accidente de tráfico en el que están implicados varios vehículos, uno de los conductores será el responsable y, por tanto, su compañía aseguradora deberá hacerse cargo de los daños ocasionados a terceros. Para ello, el perjudicado debe presentar una reclamación directamente a la aseguradora del responsable en la que figuren:
- Los datos de los vehículos implicados.
- Los datos de los conductores.
- Una explicación detallada de lo ocurrido en el accidente.
- Los informes y la documentación necesarios para que la aseguradora pueda valorar los daños.
El plazo para presentar esta reclamación es de un año desde que pueda ejercitarse la acción. Si la aseguradora acepta la responsabilidad de su asegurado, deberá responder mediante una oferta motivada.
¿Qué debe incluir una oferta motivada?
La oferta motivada debe cumplir una serie de requisitos para que el perjudicado pueda conocer cómo se ha calculado la indemnización y decidir si la acepta o no.
Reconocimiento de la responsabilidad
La aseguradora debe reconocer expresamente la responsabilidad de su asegurado en el accidente, ya sea de forma total o parcial. Este reconocimiento es el que permite formular una propuesta de indemnización.
Propuesta de indemnización desglosada
En la oferta encontrarás, de forma detallada, la cantidad que la aseguradora te ofrece por los daños sufridos, diferenciando entre daños personales, materiales y cualquier otro concepto indemnizable que corresponda.
Documentación e informes que justifiquen la cuantía
La aseguradora tiene que explicar cómo ha calculado la indemnización e incorporar los informes médicos, periciales o cualquier otra documentación utilizada para fijar el importe ofrecido. De este modo, el perjudicado puede comprobar si la valoración realizada se ajusta a los daños realmente sufridos.
Información sobre el pago de la indemnización
La oferta motivada debe dejar claro que el pago de la cantidad ofrecida podrá realizarse aunque el perjudicado no esté conforme con su importe. Aceptar ese pago no supone necesariamente renunciar a reclamar posteriormente una indemnización mayor cuando la ley lo permita.
¿Qué plazos hay para presentar la oferta motivada?
Una vez presentada la reclamación por parte del perjudicado, la aseguradora dispone de un plazo máximo de tres meses desde su recepción para enviar la oferta motivada.
Si aceptas la oferta, la compañía debe hacer efectiva la indemnización en un plazo de cinco días. Si incumple este plazo sin una causa que lo justifique, podrán devengarse los intereses de demora previstos legalmente.
No obstante, hay situaciones en las que los daños todavía no pueden valorarse con precisión, bien porque el tratamiento médico continúa o porque aún no es posible conocer el alcance definitivo de las lesiones. En estos casos, la aseguradora deberá comunicar por escrito las razones por las que todavía no puede presentar una oferta motivada definitiva y mantener informado al perjudicado sobre la evolución del expediente.
¿Qué ocurre si la aseguradora no envía una oferta motivada?
La aseguradora no siempre está obligada a presentar una oferta motivada. Si considera que su asegurado no es responsable del accidente o entiende que no concurren los requisitos para indemnizar al perjudicado, deberá responder mediante una respuesta motivada.
En ese caso, la aseguradora deberá explicarte por qué rechaza tu reclamación y aportar los informes o documentos en los que basa su decisión. No basta con negar la responsabilidad de forma genérica: debe justificar los motivos por los que considera que no procede el pago de una indemnización.
¿Cómo impugnar una oferta motivada?
Si consideras que la cantidad que te ofrece la aseguradora no cubre los daños sufridos, no tienes por qué aceptarla. Puedes solicitar una nueva valoración de los daños y, si es necesario, iniciar otras vías para reclamar una indemnización que consideres más ajustada.
Solicita una nueva valoración médica o pericial
El primer paso consiste en obtener nuevos informes que permitan acreditar que la indemnización propuesta no refleja correctamente los daños sufridos. Para ello puedes:
- Solicitar un informe médico forense a través del Instituto de Medicina Legal, cuyo coste asumirá la aseguradora del responsable cuando así lo establezca la normativa.
- Encargar un informe a un perito o especialista privado.
Presenta la nueva documentación a la aseguradora
Una vez obtenidos los nuevos informes, deberán remitirse a la aseguradora para que revise la valoración realizada y decida si mantiene la oferta inicial o presenta una nueva propuesta de indemnización.
Recurre a la mediación o a la vía judicial
Si tras la revisión persiste el desacuerdo, las partes pueden acudir a un procedimiento de mediación para intentar alcanzar un acuerdo extrajudicial. Y si tampoco se llega a un entendimiento, el perjudicado podrá presentar la correspondiente demanda ante los tribunales para que sea un juez quien determine la indemnización que corresponda.
Errores frecuentes ante una oferta motivada
Estos son algunos de los errores más habituales que conviene evitar:
- Aceptar la oferta sin revisar cómo se ha calculado la indemnización.
- Firmar documentos sin entender si implican la renuncia a futuras reclamaciones.
- No aportar toda la documentación médica o pericial disponible.
- Esperar demasiado tiempo para responder a la aseguradora o iniciar nuevas actuaciones.
- Confundir una oferta motivada con una respuesta motivada, ya que tienen consecuencias jurídicas distintas.
Preguntas frecuentes
A continuación respondemos a algunas de las dudas más frecuentes:
¿Qué pasa si no acepto la oferta motivada?
Si no estás de acuerdo con la cantidad ofrecida, puedes rechazarla y solicitar una nueva valoración de los daños mediante informes médicos o periciales. Si el desacuerdo persiste, podrás acudir a la mediación o reclamar por la vía judicial.
¿Cuánto tardan en pagar una oferta motivada?
Una vez aceptada la oferta motivada, la aseguradora debe poner la indemnización a disposición del perjudicado en un plazo de cinco días. Si incumple este plazo sin una causa justificada, podrán aplicarse los intereses de demora previstos en la normativa.
¿Qué pasa si la aseguradora no envía una oferta motivada?
Si la compañía entiende que no procede indemnizar al perjudicado, deberá remitir una respuesta motivada explicando las razones por las que rechaza la reclamación y aportando la documentación que justifique su decisión. Si, por el contrario, reconoce la responsabilidad de su asegurado y no presenta la oferta motivada dentro del plazo legal, podrán derivarse las consecuencias previstas por la normativa, incluidos los intereses de demora cuando procedan.
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